症例

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Case 17　ハムスターの脇腹にできた腫瘍

右足の付け根に出来物があるとの事で来院されました。
２週間前から食欲が落ち、活動性も徐々に低下しているようです。

腫瘍の大きさは23mm大の球状物で、皮膚の下に存在します。

ハムスターの口や足が届かない場所にメスを入れて、腫瘍を摘出しました。

手術10日後に抜糸をしました。
元気になり、食欲も戻りました。

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Case 16　鼠経部ヘルニアのミニチュアダックス

9才のミニチュアダックス、鼠経部のヘルニア。

ヘルニア嚢を切開すると、中には子宮と子宮間膜の脂肪が入り込んでいました。

内容物を腹腔内に戻して、鼠経輪を閉鎖。

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Case 15　左膝蓋骨内方脱臼のチワワ

膝のお皿が内側に移動する、小型犬に多い病気である。
痛みが出たり、跛行を生じたりする。
時間の経過と共に、症状が悪化するため若齢時に手術する事が望ましい。

最も大切なことは、膝のお皿が乗っている溝をしっかり作ってあげる事。

形成前　大腿骨遠位、浅くなっている膝の溝。

形成後　手術にて膝の溝を深くしている。

術後は膝が外れる事はない。跛行もなく元気に過ごしている。

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Case 14　直腸脱をおこした猫

お尻が腫れているとの事で来院。

診察、肛門から大きく飛び出した腸管である事を確認する。尿中には多量の砂粒状結石を認め、その影響で排尿が困難となっていた。

脱出している腸管の切除と整復と、排尿困難に関しての、会陰尿道瘻形成手術を行った。

脱出している直腸。

切除し腸管を縫合しているところ。

縫合終了後の腸管と肛門の様子。

手術直後は、やや軟便傾向であったが徐々に改善。
現在は全身状態も良く、排便と排尿の調子も良好である。

１ヶ月後のお尻周り。状態は非常に良い。

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Case 13　腹腔内脂肪による、猫の嘔吐

以前から嘔吐しやすい傾向があったが、ここ1ヶ月ぐらい頻繁に嘔吐をするようになった。

腹部レントゲン検査を行い、胃が何かに押されているような様子を確認。超音波検査も行い、腹腔内に腫瘤を確認。手術を行った。

レントゲンで確認した位置に、大きな腫瘤を認める。

摘出した腫瘤。
胃を圧迫していた腫瘤を摘出したことで、嘔吐の症状は改善し非常に元気になった。
腫瘤は中心に膿様物を含んでいたが、細菌感染はなかった。
病理検査の結果は、肉芽腫性脂肪織炎とのこと。
腫瘍では無かったことは、非常に嬉しいことであった。

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Case 12　著しい便秘の猫

以前から便秘がちであったが、昨夜より嘔吐がはじまり早朝には、虚脱状態に。

レントゲン検査を行う。著しく貯留した便塊を認める。
明らかに自力での排泄は困難であり、便秘による全身状態の悪化が著しい。
入院治療にて体調の改善を待ち、結腸切除手術を行った。

著しく拡張した結腸を支持しているところ。

便塊とともに、摘出した結腸。
手術後は、便秘の状態も完全に改善し良好に過ごしている。

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Case 11　アルカリ乾電池をかじってしまった犬

朝、アルカリ乾電池をかじって中身を舐めてしまい、夕方来院。口がただれてしまい、よだれをたらしているとの主訴。
肉眼所見では、左側の舌と口唇が赤くはれており、疼痛を伴っている。
嘔吐や下痢といった消化器症状や神経症状はなく、また血液検査でも異常なし。抗生剤と消炎鎮痛剤を処方し、経過を追う。

初日

2日後

5日後

10日後

強アルカリによる化学火傷の場合は、見た目以上に奥へ広がっていることが多いが、表面の壊死、脱落は生じたものの、順調に回復した。
今回は乾電池をかじっただけだったが、これが電池をかじった状態で飲み込んでいた場合には、食道や胃、小腸に著しいダメージを与えていただろうことは想像に難くない。

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Case 10　虹彩萎縮を生じた犬

左眼が右眼に比べ、少し白っぽいのでないかとの主訴で来院。約半年前から気になっていたとのこと。

左眼……瞳孔は開いており、光に対する瞳孔サイズの変化なし。光に対するまぶしさは感じており、眼を閉じる。視覚は正常である。眼圧の上昇はない。また緑内障を示唆する症状なし。角膜ならびに水晶体の白濁はない。

右眼……異常所見認めず。

以上の所見から、虹彩に関与する疾患を疑うが、瞳孔異常が生じた場合、頭蓋内疾患の関与も否定できないため、確定診断および治療、予後の判定のために眼科専門病院を紹介。

診断名は虹彩萎縮。
加齢性の疾患であり、今後も進行していくものと予測される。残念ながら治療法は特に無いが、犬が感じる症状としては、眩しいであろうことで、視覚障害は生じない。

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